خلل التنسج الوركي في الجراء هو مرض تنكسي تدريجي في مفاصل الورك ، وهو السبب الأكثر شيوعًا للعرج الخلفي في الكلاب. غالبًا ما يُرى خلل التنسج في الورك في السلالات الكبيرة مثل كلاب الراعي الألماني وسانت برناردز وكلاب الجبال السويسرية الكبرى ، ولكن قد يتأثر أي كلب بحجم ويتأثر كل من الذكور والإناث بتواتر متساوٍ.
لا يعرف سبب خلل التنسج في الورك. يُعتقد أن لهذه الحالة صلة وراثية ، ولا يجب تربية الكلاب التي تعاني من خلل التنسج الوركي. الجراء من الآباء الذين يعانون من خلل التنسج الوركي سيكونون أكثر عرضة للإصابة بالمرض مرتين حيث أن الجراء المولودين لأبوين لديهم الوركين العاديين. ومع ذلك ، حتى الكلاب ذات الوالدين العاديين يمكن أن تتطور لديهم خلل التنسج الوركي.
ما هو خلل التنسج في الورك؟
يحتضن الحوض رأس عظم الفخذ (عظم الفخذ) في تجويف يشبه الكوب من العظم الذي يشكل الورك. عادةً ما تولد الجراء بشكل طبيعي ، ولكن مع نضوج الجرو ، تصبح محاذاة مفصل الورك أسوأ تدريجيًا.
مع نمو حيوان أليف صغير ، إذا لم تكن المحاذاة صحيحة بسبب تشوهات العظام أو تراخي الأربطة والعضلات التي تربط المفصل معًا ، فإن عدم التوافق يؤدي إلى تآكل المفصل. عادةً ما يكون لدى الجراء الذين يعانون من خلل التنسج مقبس ضحل جدًا و / أو عضلات وأوتار فضفاضة. يسمح ذلك للمفصل بالعمل بشكل فضفاض ، مما يضع ضغطًا غير طبيعيًا ويلتف على العظام عند فركها معًا ويسبب المزيد من تنكس المفاصل والألم. تستجيب العظام للضغط من خلال زيادة سمكها ، مما يجعل النوبة أسوأ. عندما ينضج الكلب ، فإن هذا الضرر يتسبب في حدوث تغيرات في المفاصل وآلام المفاصل.
العلامات والأعراض
قد يصبح خلل التنسج الحاد في الورك ملحوظًا في وقت مبكر من أربعة أشهر من العمر ، ولكن عادة ما يُرى في الجراء الذين تتراوح أعمارهم بين 9 أشهر إلى سنة واحدة. تسبب الحالة المؤلمة عرجًا وتفضيلًا للأطراف ، أو صعوبة في الارتفاع ، أو الجري ، أو القفز. قد تظهر الجراء المصابة بخلل التنسج مشية مموجة غريبة عند المشي و "أرنب القفزة" عند الجري ، مما يساعد على تقليل إجهاد المفاصل. يمكن أن يثبت الدرج تحديًا لهذه الكلاب ، وقد يؤدي التهاب الوركين إلى العدوان ، مما يتسبب في جر الجرو أو التراجع عند لمسه.
ومع ذلك ، هناك درجات من الخطورة. قد تظهر بعض الجراء القليل أو لا تظهر أي علامات على الإطلاق ، وقد لا يتم تشخيص الحالات الخفيفة حتى يصل الكلب إلى منتصف العمر أو أكبر. مدى سرعة أو مدى حدوث الانحطاط يتم تحديده جزئيًا من خلال مستوى نشاط الجرو. في حين أن الوركين الصحيين العاديين لن يتأثران سلبًا بالعمل الشاق أو اللعب النشط ، فإن الكلب المصاب بخلل التنسج الخفيف إلى المعتدل يظهر علامات أكثر شدة بسرعة أكبر عند وضع الضغط المفرط على هذه المفاصل. لحسن الحظ ، فإن نسبة مئوية صغيرة نسبيًا من الحيوانات الأليفة تعاني من أشد أشكال المرض.
يمثل علم الوراثة حوالي 25 في المائة من فرصة الجرو لتطوير خلل التنسج الوركي ، وحتى الكلاب مع الوالدين العاديين يمكن أن تطور الحالة. يعتبر خلل التنسج الوركي "متعدد الوراثة" من قبل الأطباء البيطريين ، مما يعني أن المكون الوراثي للمرض يمكن أن يتأثر بنمط الحياة والتغذية والوزن ومستوى النشاط.
التشخيص
قد تشير العلامات الخارجية إلى وجود مشكلة ، ولكن من أجل التشخيص النهائي ، يتم إجراء الأشعة السينية بينما يكون الجرو تحت التخدير. يتم وضع الجرو على ظهره ويبحث الطبيب البيطري عن التغيرات المفصلية النموذجية والخلع الفرعي (التراخي) لتناسب العظام. قد لا تكون بعض التغييرات واضحة حتى يصل الجرو إلى عامين ، ويقول الخبراء أنه يمكن أن تكون هناك تغييرات كبيرة من 6 إلى 9 أشهر حتى عام واحد.
هذا هو السبب في أنه لا يمكن إجراء شهادة مؤسسة العظام للحيوانات (OFA) قبل سن 2 في الكلاب. يوفر OFA خدمة استشارية لأصحاب ومربي الكلاب الأصيلة حيث يقوم بمراجعة أشعة الورك بالأشعة السينية المقدمة من المالك لتقييم تشوه الكلب ، وعند الاقتضاء ، يشهد على هذه الحقيقة.
طريقة اختبار PennHip ، التي طورها دكتور جيل سميث ، أخصائي تقويم العظام البيطري في جامعة بنسلفانيا ، تضع الحيوانات الأليفة أيضًا على ظهرها ، ولكنها تلائم بعد ذلك شكل المعدن والاكريليك ، الذي يسمى "مشتت الانتباه" ، بين الوركين. تضع هذه الدعامة أرجل الجرو الخلفية نوعًا ما مثل وضع الضفدع ، لتكرار ما يحدث عند الوقوف. تساعد الأشعة السينية الناتجة في قياس درجة تراخي الحيوانات الأليفة أو "مؤشر الهاء" وتسمح للأطباء البيطريين بتحديد درجة رخوة المفصل حتى قبل حدوث تغيرات العظام من التلف. مهما كان التراخي أو الرخاوة في 4 أشهر ، فإنه سيبقى لبقية حياته.
قام المربون ذوو السمعة الطيبة باختبار آباء الكلاب قبل التكاثر للتأكد من عدم وجود خلل التنسج الوركي وتقليل فرصة الإصابة في الجراء. يمكن أن تكون الكلاب معتمدة من خلل التنسج الوركي عن طريق إرسال الأشعة السينية المناسبة إما إلى سجل OFA أو إلى تسجيل PennHip. تكلف OFA أقل لأنه تم أخذ أشعة إكس واحدة فقط. يتم تقييم ذلك من قبل ثلاثة أطباء أشعة يسجلون الوركين عادلة أو جيدة أو ممتازة. يستخدم تقييم PennHip تحليل الكمبيوتر لمقارنة الأشعة السينية مع كل الكلاب الأخرى من تلك السلالة في التسجيل.
علاج خلل التنسج الوركي
لا يوجد علاج لخلل التنسج الوركي. يهدف العلاج إلى تخفيف الألم وتحسين وظيفة المفاصل. تعتمد كيفية عمل العلاج بشكل جيد على شدة المشكلة.
في كثير من الأحيان ، يمكن التحكم في الحالات الخفيفة إلى المعتدلة من خلل التنسج الوركي من خلال ممارسة التمارين اللطيفة ، واتباع نظام غذائي صحي ، ومسكنات الألم عن طريق الفم مثل الأسبرين المخفف أو ريماديل كما وصفه الطبيب البيطري. تساعد التمارين المعتدلة في الحفاظ على قوة عضلات الجرو وتحسينها ، مما يخفف من التآكل والتلف المؤلم للمفصل.
شجع جروك المصاب بخلل التنسج في المشي لمسافات قصيرة معك. تعتبر السباحة تمرينًا مثاليًا ، ولكن يجب عدم تثبيط القفز والركض لفترات طويلة. حافظ على الجرو الهزيل. تزيد السمنة من إجهاد المفاصل ويمكن أن تجعل الحالة أسوأ. يمكن أن يساعد التدليك الكلب على الشعور بتحسن.
قد تستفيد الحالات الشديدة من خلل التنسج الوركي من الجراحة التي تعيد بناء العظام أو تزيلها أو تغير العضلات والأوتار لتقليل الألم. قد لا تستعيد هذه الإجراءات وظيفة المفصل بشكل كامل ولكنها يمكن أن تمنح الكلب حركة محسنة وتعزز جودة حياة الجرو على المدى الطويل.